О нас Цены Акции Команда Отзывы Контакты Вопрос‑ответ Вакансии Запись на прием
Наши услуги:
27 февраля 2018, екатерина:
добрый день, можете ответить, сколько стоит депульпация зубов с 1 по 6 ой для дальнейшего протезирования?

Лечение зубов в Рязани

Кариес

Слово кариес происходит от латинского «caries» — гниение. Под кариесом понимают кариозный процесс, то есть процесс разрушения структуры зуба в виде поражения зубных тканей, обусловленный как факторами внешней, так и внутренней среды организма.

Механизм возникновения кариозной полости следующий. В результате нарушений гигиены полости рта на зубах появляются скопления мягкого зубного налета. Образование этого налета во многом обусловлено характером нашего рациона, который в основном состоит из полуфабрикатов, то есть полуготовой пищи, с минимальным употреблением сырых овощей и фруктов. Мягкий зубной налет состоит в основном из полисахаридов, которые являются прекрасным источником питания и местом для проживания множества бактерий и грибков. Таким образом, развитие кариеса начинается именно с образования зубного налета, который с течением времени уплотняется, твердеет и превращается в зубную бляшку, удалить которую обычной чисткой зубов уже тяжело. В такой бляшке более половины флоры представлено стрептококками. Эти бактерии в качестве продукта жизнедеятельности продуцируют молочную кислоту, которая при постоянном воздействии на зуб приводит к постепенной деминерализации и разрушению эмали. Со временем бактерии обзаводятся собственным «жилищем» на поверхности зуба, состоящим из декстрана, который стрептококки вырабатывают из сахарозы, попадающей в полость рта.


Кариес — заболевание, которое зависит от множества причин, в том числе от индивидуальных особенностей структуры эмали, наличия углеводов в слюне, выработки иммуноглобулинов (уровня местной иммунной защиты), недостатка фтора и кальция в пище, а также от соблюдения гигиены полости рта.Особенно важны эти факторы в детском возрасте.

Лечение кариеса проводится с обязательной механической обработкой кариозной полости при помощи бора. После обработки полость получается немного больше кариозной, но при этом достигается главная цель — полное удаление дефектных участков, которые в дальнейшем могут способствовать повторному развитию заболевания. Затем проводится медикаментозная обработка полости и заполнение ее пломбировочным материалом. Лечение поверхностного и среднего кариеса проводят за одно посещение стоматолога. Глубокий кариес обычно требует повторного визита, чтобы исключить возможность развитию пульпита. Для этого после обработки полости накладывают временную пломбу. Если через неделю пульпит не развился, то можно ставить постоянную пломбу.


Пульпит

Пульпит — воспаление пульпы, возникающее при проникновении инфекции через тонкий слой инфицированного дентина в полость зуба.

Наиболее типичная причина пульпита — глубокий кариес. Микроорганизмы, находящиеся на дне кариозной полости способны мигрировать в пульпу раньше, чем дентин окончательно разрушится. Причина проста — дентин является пористым веществом. Он пронизан целой системой канальцев, исчисляемых тысячами на один квадратный миллиметр. В случае существенного разрушения дентина микроорганизмы способны безнаказанно перемещаться по этим канальцам и даже расширять их. Воспалительный процесс, возникающий в пульпе вследствие размножения микробов, происходит в замкнутом пространстве полости зуба. Клиника острого пульпита отличается болевыми приступами. Эти боли возникают вне связи с приемом пищи, то есть самопроизвольно, так как возникают вследствие инфекционного процесса в пульпе. Характерны ночные боли, что связано с особенностями влияния блуждающего нерва на кровенаполнение (расширение) сосудов именно в это время. Боли носят разлитой характер, то есть охватывают не только больной зуб, но могут отдавать в другие области по ходу тройничного нерва.

Лечение пульпита требует предварительной анестезии. Обычные обезболивающие средства хорошо помогают лишь на начальной стадии заболевания. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачу, когда обезболивающие таблетки уже перестают оказывать должное действие, а процесс окончательно запущен и перешел из острой стадии в хроническую.

Лечение начинают с освобождения кариозной полости от остатков пищи, затем на дно полости укладывают смесь анестетика с карболовой кислотой и закрывают полость специальным ватным тампоном. Обезболивающий эффект после такой процедуры длится до двух суток. Обезболивание необходимо для дальнейшего лечения, которое обычно сводится к удалению воспаленной пульпы, восстановлению формы и функции зуба, профилактики возможных осложнений воспаления.

Для удаления воспаленной пульпы используют процедуру девитализации, которая часто сводится к применению мышьяка или других веществ, вызывающих омертвление и мумификацию всех элементов пульпы, включая нервные окончания. При применении мышьяка болевые ощущения могут исчезнуть уже через несколько часов, а процедуру удаления пульпы и безболезненной обработки полости можно проводить через 1-2 суток. После удаления пульпы из полости зуба и зубных каналов, проводят заполнение корней специальным пломбировочным материалом. Затем полость зуба и кариозный дефект заполняют пломбировочной массой.

При использовании проводниковой анестезии или общего наркоза удаление пульпы и пломбировку зуба можно осуществить за одно посещение врача, что является довольно привлекательным фактом, как для пациента, так и для врача. Однако необходимо помнить о противопоказаниях и возможных осложнениях при применении такого обезболивания. Самое распространенное противопоказание — индивидуальная непереносимость анестетика. Именно поэтому перед уколом врач всегда спрашивает о предыдущих обезболиваниях и их переносимости. Другие противопоказания также определяются врачом по ходу лечения. К сожалению, пульпит сегодня лечится удалением пульпы, поэтому гораздо важнее думать о профилактике этого заболевания, в частности, просто не допускать длительного наличия кариеса. Даже если кариес проходит в безболезненной форме, его легко выявить профилактическим посещением стоматолога раз в год, а еще лучше — раз в полгода.


Периодонтит

Если пациент на этапе развития пульпита не обращается к стоматологу, патологический процесс идет глубже и затрагивает окружающие больной зуб ткани — периодонт (костная ткань, десна, связки зуба). Возникает воспаление периодонта — периодонтит. Если этот процесс вовремя не остановить, возникают осложнения — остеомиелит челюсти, одонтогенный абсцесс, флегмона шеи, сепсис.

При периодонтите разрушается нерв и разлагается соединительнотканная связка, удерживающая зуб в челюсти.

При остром периодонтите возникает четко локализованная сильная боль, иногда носящая пульсирующий характер. Характерной особенностью боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Многие пациенты отказываются от приема даже жидкой пищи. Возможно умеренное повышение температуры тела (до 37,5°С). При указанных симптомах необходимо срочно обратиться за стоматологической помощью. Использование домашних средств, включая обезболивающие, теплое полоскание и повязку может дать только незначительное облегчение. Запрещается применение наружного прогревания через щеку — это чревато усилением патологического процесса и возникновению массивного отека. Отсрочка времени обращения к специалисту чревата тяжелыми гнойными осложнениями.

При обращении к доктору с такими симптомами, врач в первую очередь, выполнит рентгенологическое исследование для уточнения характера патологического процесса. Обычно, даже одного снимка достаточно, чтобы поставить точный диагноз.

Если пациент не обращался к врачу, нерв в корневом канале умирает. Боли при этом стихают, а воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Также хроническая форма периодонтита часто возникает при некачественной пломбировке канала, проведенной стоматологами ранее. Использование дешевых паст, неполная пломбировка ведет к неполному удалению инфицированной бактериальной флоры внутри канала. Зуб сразу после такого некачественного лечения может не беспокоить. Инфекция в этом случае постепенно распространяется на окружающие зуб ткани. При хроническом протекании процесса начинает рассасываться кость вокруг пораженного корня зуба. Продукты распада скапливаются в гранулеме или кисте. Эта ситуация наихудшая, потому что постоянно происходит выделение продуктов распада в кровоток. Пораженный периодонтитом зуб может стать источником хронической инфекции и вызывать и поддерживать течение ревматизма, гломерулонефрита, пиелонефрита, инфекционного эндокардита.

Лечение периодонтита - это сложный, иногда долгий процесс, направленный  на спасение зуба, ограничивается полным снятием воспаления и пломбированием корня зуба. Для этого делают так, чтобы гной из очага воспаления вовремя смог выйти через канал зуба наружу. Иначе он сам проложит себе путь через кости и десны, образуя долго не заживающие свищевые ходы. Одно из условий благоприятного исхода — очищение корня зуба от воспаленной инфицированной пульпы. После снятия воспаления проводят антисептическое лечение тканей вокруг зуба, закладывая лекарство в зуб и ставя временную пломбу на неделю или больше. Приходится при таком состоянии назначать и прием антибиотиков. При благоприятном течении зуб пломбируется окончательно, также под рентгенологическим контролем и с применением хороших пломбировочных материалов. Если зуб разрушен значительно, лечение приходится дополнять реставрацией зуба или протезированием зуба.
© 2010—2018 СК «ПриоДент»
Создание сайта Pbcdesign.ru
Возможны противопоказания. Необходима консультация врача.

НапечататьЗакрыть